Insomnia: Cause and Treatment
陳宜明 醫師
失眠症是常見的精神疾患。不僅影響個案身心健康與生活品質，也眾多身心疾患互為因果，相影響。此正確地診治失眠症非常重要但也複雜。失眠症的診斷概念在近年有重大改變，其位階已被條件地提高和他主要身心疾患互為共存關係。透過系統性鑑別診斷與治療，失眠症可獲得顯著改善。失眠症的治療已有數種實證基礎臨床指引可供參考，其品質亦有相關評估指標可以依循。失眠症的治療包含藥物與非療方面，除了傳統安眠藥外目前也已發展出非 BzRA (benzodiazepine receptor agonists)類藥物。鑑於累積的流行病學證據與療效研究之經驗，安眠使 類藥物。鑑於累積的流行病學證據與療效研究之經驗，安眠使 用之指引也有若干修正以符合臨床實境。然而，失眠的成因尚包含心理行為素，同時以非藥物方式進一步介入能避免失眠慢性化並減少使用之間與劑量。失眠之心理行為治療方式已有充分研究佐證其效，但囿於傳統施作方式所耗費之時間與人力甚鉅，一直無法有效推廣。未來應針對失眠之